تجزیه و تحلیل مولکولی سودوموناس آئروژینوزا متالو-بتا-لاکتاماز
چکیده
مقدمه: سودوموناس آئروژینوزا یک پاتوژن فرصت طلب مهم است که باعث ایجاد عفونت های بالینی در بیماران مبتلا می شود. متالو-بتالاکتامازها (MBLs) مکانیسم های مهم مقاومت به کارباپنم (داروهای انتخابی) در بین جدایه های سودوموناس آئروژینوزا هستند. هدف از این مطالعه تعیین ژن های B-لاکتاماز (bla-genes) در جدایه های P. aerouginosa و تعیین درصد MBLs در بین جدایه های P. aerouginosa در بخش های مختلف بود.
مواد و روش ها: ایزوله های بالینی P. aerouginosa در بیماران بستری در مرکز طبی کودکان با استفاده از سواب استریل در مدت دو سال جمع آوری شد. برای تمایز و شناسایی سویهها از محیط BHI، Sytrymaid آگار و تست اکسیداز استفاده شد و حساسیت آنتیبیوتیکی به روش کربی باور و سنجش PCR برای شناسایی ژنهای bla انجام شد.
یافتهها: بر اساس نتایج مطالعه از مجموع 269 جدایه P. aerouginosa، 39 جدایه مقاوم به ایمی پنم بودند. از این جدایه ها، 19 سویه جدایه P. aerouginosa به عنوان تولیدکننده MBL با روش فنوتیپی تعیین شدند. تمامی جدایههای P. aerouginosa مقاوم به ایمیپنم با استفاده از PCR برای حضور ژنهای bla مورد بررسی قرار گرفتند. تمام جدایه های تولید کننده MBL ژن bla-IMP را داشتند. و نتایج آنتی بیوگرام بیشترین مقاومت را به نیتروفورانتوئین، نالیدیکسیک اسید و کوتریموکسازول و سفیکسیم (100%) و مقاومت به سایر آنتی بیوتیک ها نیز معنی دار بود.
نتیجهگیری: با توجه به شیوع و اهمیت بالینی ایزولههای مولد MBL، شناسایی سریع آنها و استفاده از اقدامات مناسب کنترل عفونت برای جلوگیری از گسترش بیشتر آنها توسط این ارگانیسمها و کمک به درمان عفونت ضروری است.
Abstract
Introduction: Pseudomonas aerouginosa is an important opportunistic pathogen which causes clinical infections among ill patients. Metallo- Beta- lactamases (MBLs) are important mechanisms of carbapenem (drug of choice) resistance among Pseudomonas aerouginosa isolates. The aim of this study was to determine B- lactamases genes (bla-genes) in P. aerouginosa isolates and to detect percentage of MBLs among P. aerouginosa isolates in different wards.
Material and methods: Clinical isolates of P. aerouginosa in patients hospitalized at Children’s Medical Center were collected in two years using a sterile swab. For differentiation and identification of strains the BHI media, Sytrymaid agar and Oxidase test were used and Kirby Baure method antibiotic susceptibility and PCR assay were performed for detection of bla-genes.
Results: Based on the study results from a total of 269 isolates of P. aerouginosa, 39 isolates were found to be imipenem resistant. From these isolates, 19 strains of P. aerouginosa isolates were determined to be MBL producers by phenotypic method. All of the Imipenem resistant P. aerouginosa isolates were examined by PCR for the presence of the bla-genes. All MBL- producing isolates carried bla-IMP Genes. And the results of the antibiogram showed the greatest resistance to the Nitrofurantoin, Nalidixic acid and Cotrimoxazole and Cefixime (100%) and resistance to other antibiotics was also significant.
Conclusion: Considering the prevalence and clinical importance of MBL producing isolates, rapid identification of them and use of the appropriate infection control measures are necessary to prevent further spread of them by these organisms and to help treatment of Infections.
Click to read more.
