شیوع سرمی آنتی بادی های دیفتری، کزاز و سیاه سرفه در نوجوانان و بزرگسالان سالم در ایران
چکیده
داده های سرولوژیک در مورد بیماری هایی که با واکسن قابل پیشگیری هستند برای ارزیابی موفقیت برنامه های ایمن سازی مفید هستند. در این مطالعه سطوح سرولوژیک آنتی بادیهای دیفتری، کزاز و سیاه سرفه را بررسی کردیم. در یک مطالعه مقطعی، تعداد 360 نفر در محدوده سنی 25-10 سال به طور تصادفی انتخاب و بر اساس جنسیت و سن (10-14، 15-20، 21-25 سال) طبقه بندی شدند. به طور کلی، 78.8٪ از افراد 10-25 ساله سطوح کاملاً محافظت شده آنتی بادی دیفتری (> یا = 0.1 IU/ML) و 89.7٪ سطوح کاملاً محافظت شده از آنتی بادی کزاز (> یا = 0.1 IU/ML)، 94.3٪ داشتند. زنان 25-15 ساله آنتی بادی ضد کزاز کافی برای محافظت در برابر کزاز نوزادی داشتند (> یا = 0.1 IU/ML). آنتی بادی های سم سیاه سرفه (PT) در 44.2 درصد نمونه ها یافت شد اما تنها 1.4 درصد سطوح کاملاً محافظتی داشتند. آنتی بادی های ضد PT با افزایش سن افزایش یافت و از 5/33 درصد در سنین 14-10 سال تا 6/54 درصد در سنین 25-21 سال متغیر بود. به جز دیفتری در گروه سنی 21 تا 25 سال تفاوتی بین زن و مرد مشاهده نشد. نتایج این مطالعه نشان می دهد که دیفتری و کزاز (dT) بین دوزهای تقویت کننده کارآمد هستند. در مورد سیاه سرفه، اکثر افراد مستعد ابتلا به سیاه سرفه هستند و افزایش آنتی بادی های PT با افزایش سن، نشان دهنده عفونت اکتسابی بدون علامت بوردیلا سیاه سرفه است. همچنین عفونت B. pertussis در نوجوانان و بزرگسالان نگران کننده است، زیرا آنها مهمترین منبع انتقال سیاه سرفه به نوزادان جوان و محافظت نشده هستند. بنابراین یک دوز تقویت کننده در نوجوانان و بزرگسالان (همانطور که CDC توصیه می شود)، برای کاهش مرگ و میر و عوارض در نوزادان، پیشنهاد می شود.
Abstract
Serologic data on diseases that are preventable by vaccine are useful to evaluate the success of immunization programs. In this study we evaluated the serologic levels of antibodies to diphtheria, tetanus, and pertussis. In a cross sectional study, a total of 360 people aged 10-25 years were randomly selected and classified by sex and age (10-14, 15-20, 21-25 years). Overall, 78.8% of people aged 10-25 years had fully protected levels of diphtheria antibody (> or = 0.1 IU/ML), and 89.7% had fully protected levels of tetanus antibody (> or = 0.1 IU/ML), 94.3% of women aged 15-25 years had anti tetanus antibody sufficient to protect against neonatal tetanus (> or = 0.1 IU/ML). Antibodies to Pertussis toxin (PT) were found in 44.2% samples but only 1.4% had fully protective levels. Antibodies to PT increased with age, ranging from 33.5% in aged 10-14 years to 54.6 % in aged 21-25 years. No differences were found between male and female, except for diphtheria in age group 21-25 years. Results of this study reveal that diphtheria and tetanus (dT) are efficient between booster doses. About pertussis, most people are susceptible to pertussis and increased PT antibodies with age suggest acquired asymptomatic Bordeella pertussis infection. Also B. pertussis infections in adolescents and adults are of concern, as they are the most important source of transmission of pertussis to young, unprotected infants. So one booster dose in adolescents and adults (as CDC recommended), to reduce mortality and morbidity in infants, is therefore suggested.
Click to read more.
