علت ویروسی عفونت های حاد دستگاه تنفسی تحتانی در کودکان خردسال
چکیده
ویروس ها عامل اصلی عفونت های حاد دستگاه تنفسی در کودکان زیر 5 سال در نظر گرفته می شوند. در این مطالعه، ما شیوع سه ویروس تنفسی – ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV)، ویروس آنفولانزا (INF) و آدنوویروس (ADV) – را در میان کودکان بستری شده در بیمارستان با عفونتهای حاد ویروسی دستگاه تنفسی تحتانی (LRTIs) بررسی کردیم. آسپیراسیون نازوفارنکس از کودکان زیر پنج سال که به دلیل LRTI در بیمارستان بستری شده بودند، جمع آوری شد. دادههای بالینی شامل اطلاعات دموگرافیک (سن و جنس)، علائم و نشانههای حیاتی در هنگام بستری، طول مدت تب، مدت بستری، یافتههای اشعه ایکس قفسه سینه و نتیجه در نظر گرفته شد. همه نمونههای بستری با واکنش زنجیرهای رونوشت پلیمراز معکوس (RT-PCR) برای RSV و ویروسهای INF-A، INF-B و پاراآنفلوانزا و با واکنش زنجیرهای پلیمراز (PCR) برای ADV مورد آزمایش قرار گرفتند. از بین 232 بیمار، 58 (25%) نمونه از نظر RSV، INF یا ADV مثبت بودند. غالب ترین پاتوژن ها RSV (40 مورد، 17.2٪)، و پس از آن INF (10 مورد، 4٪؛ شامل 8 نوع A و 2 نوع B) و ADV (8 مورد، 3.4٪) بودند. در مجموع 32 مورد (55.1%) در فصل بهار شناسایی شد که پس از آن 19 مورد (32.7%) در پاییز و 7 مورد (12%) در زمستان شناسایی شد. هیچ ارتباط معنی داری بین علائم بالینی و ویروس فردی شناسایی شده وجود نداشت. در مطالعه ما، RSV و INF دو علت شایع LRTI بودند. این داده ها برای هدایت توسعه واکسن های بیشتر و همچنین استفاده از داروهای ضد ویروسی مفید هستند. مطالعات بیشتری برای بررسی سایر ویروس های تنفسی مانند پاراآنفلوآنزا، متاپنوموویروس انسانی و راینوویروس مورد نیاز خواهد بود.
Abstract
Viruses are considered major causes of acute respiratory tract infections among children under 5 years old. In this study we investigated the prevalence of three respiratory viruses–respiratory syncytial virus (RSV), influenza virus (INF) and adenovirus (ADV)–among hospitalized children with acute viral lower respiratory tract infections (LRTIs). Nasopharyngeal aspirates were collected from children under five who had been hospitalized for LRTIs. The clinical data, including demographic data (age and sex), vital symptoms and signs at admission, duration of fever, duration of hospitalization, chest X-ray findings and outcome were considered. All inpatient specimens were tested by reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) for RSV and the INF-A, INF-B and parainfluenza viruses and by polymerase chain reaction (PCR) for ADV. Out of those from 232 patients, 58 (25%) specimens were positive for either RSV, INF or ADV. The most predominant pathogens were RSV (40 cases, 17.2%), followed by INF (10 cases, 4%; including 8 type A and 2 type B) and ADV (8 cases, 3.4%). A total of 32 (55.1%) viral cases were identified in the spring, followed by 19 (32.7%) in the autumn and 7 (12%) in the winter. There was no significant correlation between clinical symptoms and the individual virus detected. In our study, RSV and INF were the two most common causes of LRTIs. These data are helpful for guiding the development of further vaccines as well as the use of antiviral drugs. Further studies will be needed to investigate other respiratory viruses such as parainfluenza, human metapneumovirus and rhinovirus.
Click for read more.
